为进一步完善生育支持政策体系，保障各类参保人群生育权益，优化民生保障服务，近日，巴彦淖尔市医保局、人社局、税务局、财政局联合印发《关于做好生育保险有关工作的通知》（巴医保发〔2026〕14号），明确生育保险参保范围、缴费标准、待遇保障等全新规范，新政将于2026年6月1日起正式执行，原有相关政策与本通知不一致的，以本次新规为准。
一、扩大参保范围，覆盖各类就业群体
本次新政进一步拓宽生育保险参保覆盖面，实现各类人群应保尽保、待遇全覆盖。全县范围内行政机关、社会团体、企事业单位、民办非企业单位及职工、个体工商户及从业人员，均需依法参加生育保险。同时，灵活就业人员、无雇工个体工商户、非全日制从业人员、农民工、新就业形态人员，在参加职工基本医疗保险时可同步参保生育保险。
此外，领取失业保险金期间的失业人员可同步享受生育保险保障；城乡未就业居民参加居民医保的，生育费用可按居民医保政策报销，全方位保障不同群体的生育权益。
二、统一缴费标准，分类规范费率
生育保险与职工基本医保统一征缴、合并计费，由用人单位统一缴纳，缴费基数与职工医保保持一致，同时设置上下限标准，低于自治区全口径平均工资80%按80%核定，高于300%按300%核定。
1.财政供养单位：缴费费率0.3%，单位缴纳、个人不缴费，可享受生育医疗费用报销待遇；
2.非财政供养单位：缴费费率0.5%，单位缴纳、个人不缴费，可享受生育医疗费用报销+生育津贴双重待遇；
3.灵活就业、农民工、新就业形态人员：个人同步缴费，费率0.5%，可享受生育医疗报销及生育津贴待遇；
4.领失业金人员：由社保机构代缴，资金从失业保险基金列支，个人无需缴费。
三、待遇全面升级，报销更给力、津贴更规范
生育保险待遇主要包含生育医疗费用和生育津贴两大板块，新政进一步简化报销规则、提升保障力度。
生育医疗费用：全额保障、无起付线
符合政策的产前检查、生育门诊、住院分娩、流产、节育、绝育等政策范围内相关医疗费用，不设起付线、全额纳入医保基金报销。孕期医保目录内基础产前检查项目全部纳入保障范围，全方位覆盖孕期健康监测、胎儿筛查、孕期并发症排查等刚需项目。异地生育就医，也可按参保地标准正常报销。
特别提醒：用人单位未按规定为职工缴纳生育保险的，职工相关生育医疗费用、生育津贴，由用人单位按标准足额支付。
生育津贴：保障假期基本收入
正常参保缴费满12个月且待遇享受期间正常参保的人员，可申领生育津贴。津贴计发基数按照单位上年度月平均工资、灵活就业等按个人医保缴费基数核定，覆盖法定产假及计生手术休假：
正常生育：享受98天津贴；难产增加15天，多胞胎每多1胎增加15天，可叠加享受；
未满4个月流产：享受15天津贴；
满4个月流产：享受42天津贴；
领取失业金人员参保生育保险，无待遇等待期，可直接享受同等保障。
2026年6月1日起，全新生育保险政策正式实施，以更广的参保范围、更优的报销待遇、更全的保障服务，持续打造生育友好型社会保障环境，切实减轻家庭生育医疗负担！
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